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糖尿病控制不佳或不影響植牙

 

 

從理論上來講,糖尿病可影響種植牙的存活。因為,人工植牙糖尿病可改變骨骼形成、增加感染風險、延遲傷口愈合,並常常導致並發症的發生。既往的研究顯示,在糖尿病控制不佳的患者中種植牙的穩定性更差。因此,一些共識和文獻綜述不推薦對此類患者進行植牙。但是,這些研究持續的時間均較短,大多只關注了在進行最終修復之前植牙推薦的種植體狀況。

為了解糖尿病患者種植牙的長期結局,來自美國德克薩斯大學聖安東尼奧健康科學中心的 Oates 等進行了一項研究,結果表明,在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。該研究發表於 2014 年 12 月的 Journal of the American Dental Association 雜志中。

研究共納入 117 名牙齒缺失患者(共植牙 234 顆),在完成植牙後隨訪 1 年。研究者根據植牙時的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平對患者進行分組:50 名患者無糖尿病(HbA1c≦5。9%);47 名患者有糖尿病但控制良好(HbA1c 6。0%-8。0%);20 名患者糖尿病控制不佳(HbA1c≧8。1%)。研究者在植入種植體後 4 個月的愈合期後以及完成最終修復後的第 3、第 6 和第 12 個月對患者的種植牙進行評估。

研究結果顯示,無糖尿病組、糖尿病控制良好組和糖尿病控制不佳組患者 1 年後種植牙的存活率分別為 93%、92。6% 和 95%,三組間無顯著差異。研究還發現,與無糖尿病組(3。8 個月)和糖尿病控制良好組(4。0 個月)相比,糖尿病控制不佳組患者種植牙達到 100% 穩定所需的時間更長(7。3 個月)。

綜上所述,在完成植牙後的 1 年隨訪期內,2 型糖尿病患者較高的血糖水平並未對種植牙的存活造成顯著影響。但是,高血糖或可影響植入種植體後的愈合時間以及種植牙的穩定性。因此,尚需要進一步研究以觀察糖尿病對種植牙的長期影響。

 

 

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